指尖血糖和静脉血糖有差别吗

血糖监测是糖尿病患者血糖管理的重要组成部分,用于评估糖代谢紊乱程度与指导降糖方案。
目前最常用的血糖监测技术就是指尖血糖和静脉血糖两种。
什么是指尖血糖?
指尖血糖就是用便携式血糖仪采集指尖血所测得的毛细血管内的血糖值,简单、快捷,可实时反映血糖水平。
一般用于血糖的随访监测,但不用于诊断糖尿病。
什么是静脉血糖?
静脉血糖是由医护人员采集患者静脉血,然后送至检验科通过全自动生化分析仪处理后检测,血浆中的血糖值,相对指尖血糖来说,比较复杂。
可用于诊断糖尿病。
指尖血糖和静脉血糖有差别吗?

由于全血中含有的红细胞会消耗掉一部分葡萄糖,且干扰因素也较多,相反,血浆中不含红细胞,且受外界干扰也较小,所以通常指尖血糖会略低于静脉血糖,但差别不会很大。
怎么判断血糖仪是否准确和精确呢?
⒈准确性指的是血糖仪的测量结果与实验室血糖检测结果之间的一致程度。
准确性判断:在同一部位使用血糖仪检测全血血糖,再用生化仪检测血浆血糖。
至少95%的测试结果满足以下要求:⑴血糖仪检测的血糖浓度<5.6mmol/L时,与生化仪检测的血浆血糖相比,偏差范围在±0.83mmol/L以内;
⑵血糖仪检测的血糖浓度≥5.6mmol/L时,与生化仪检测的血浆血糖相比,偏差范围在±15%以内。
⒉精确性指的是同一样本多次重复测量后的一致程度精确性判断:⑴血糖仪检测的血糖浓度<5.6 mmol/L 时,多次检测结果相比,误差<0.42 mmol/L;
⑵血糖仪检测的血糖浓度≥5.6 mmol/L时,多次检测结果相比,变化范围<7.5%。
综上所述,指尖血糖和静脉血糖都是血糖监测的重要的方法,两者略有区别,但可相互补充感谢阅读,希望我的回答能帮助到您我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普篇幅有限未能面面俱到,如需了解更多医学知识,
对于糖尿病病人而言,最为重要的就是控制好血糖,避免糖尿病并发症出现,那么糖尿病对身体健康和正常生活的影响就不大。
  监测血糖有二种方式,较为简单的就是使用血糖仪测血糖,在家里自己就可以操作。
还有就是去医院抽取静脉血测血糖。
不过在检测过程中,会发现一个问题,自己用血糖仪采指尖血检测出来的数值与去医院采静脉血测出的血糖值不一样,而且相差还不小,这是怎么回事?难道自己检测方式不当,出现了误差?  要解决这个问题,需要了解以下几点:  一、糖尿病的诊断标准,当有糖尿病症状并且随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病,这里的血糖是指静脉血血糖,而不是指尖血糖。
  二、临床上普遍认为进餐后指尖血糖(毛细血管血的血糖)比同一时间的静脉血糖高1~3mmol/L。
其实,静脉血糖高低与是否及时送检也有一定关系,血糖在室温静置的情况下,因葡萄糖酵解的作用,每过1小时,血糖值会降低0.5~1.0mmol/L。
  三、要检测出正常血糖值,需要指尖血糖与静脉血糖相结合。
也就是说血糖仪检测结果,要与静脉血血糖值进行比对,只有测试值在允许误差的范围内才可以使用。
即当血糖仪与静脉血糖值相差±20%,血糖仪可以使用。
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1.指尖血糖>静脉血糖:因为指尖血糖是测量的毛细血管的血糖,而静脉血糖是糖尿病诊断标准明确提到的,而且的数值肯定不同;
因为人体的血液循环是从动脉经过毛细血管再到静脉,随着这流动血糖被层层利用,所以血糖糖是越来越低,因此指尖血糖>静脉血糖;
2.检测方法不同:我们说的静脉血糖其实是指血浆血糖,而在医院抽的静脉血,他们是需要通过一系列处理的,如把静脉血的红细胞分离;
而自己检测的指尖血没有经过这种处理;
3.指尖血糖受到的影响比较多:指尖血糖的测量的准确性受到很多因素的影响,因为在操作的过程中不可避免的混入组织液,这样测量的数值也是不太准确,因此指尖血糖是无法替代医院的静脉血糖;
4.采集部位不同。
最后小结:指尖血糖和静脉血糖的区别总结如上,这里不再赘述。

因为指尖血主要来自于毛细血管,而毛细血管里的血是由动脉血流过来经人体各个系统及器官利用以后进入到毛细血管供人体末端的组织利用的血。
而静脉血是由毛细血管里的血供人体末端组织利用以后进入到静脉里面。
所以说指尖毛细血管里面的血的血糖还没有经过人体末端组织充分利用,而静脉里面的血的血糖是经过人体各个系统器官及末端组织利用了的。
所以从
一般情况下指尖毛细血管血的血糖要比静脉血管里的血的血糖要高,因为毛细血管里血的血糖还没有经过人体末端组织的充分利用。
所以医学界普遍认为指尖血糖要比静脉血糖稍高一些。
但是在临床实践中为了方便,都以采集指尖毛细血管里的血将其血糖数据作为诊断血糖高低的依据。
而抽静脉血来检测血糖的较少。

采血部位是不同的。
指尖血的采血部位是手指指尖的毛细血管,而静脉血的采血部位是手臂的静脉血管。
人体的血液循环,简单来说,就是从动脉血管,流经毛细血管,再到静脉血管。
毛细血管是动、静脉血混杂、交换的部位。
动脉血的血糖值高,经过器官组织的消耗利用,静脉血的血糖值自然就低了,而夹在二者之间的毛细血管血糖值低于动脉血、高于静脉血。
检测方法也不同。
所谓静脉血糖值,其实是血浆血糖值。
真正在医院抽的静脉血,到了检验科是要经过一系列处理的。
我们看到的化验报告单上的血糖值,其实是将静脉血经过红细胞分离之后,用血浆作为标本,通过一系列的检验手段得到的血糖值。
而患者自己操作血糖仪采集的指尖血,没有经过这样复杂的处理过程,是标准的全血血糖值,其中有血浆、红细胞等成分。
由于红细胞中含的血糖很少,对于同等体积的全血和血浆,全血的血糖值自然会比没有红细胞的血浆要低。
血糖仪所测定的毛细血管全血血糖受测定时间的影响较大,其值仅作为参考。
研究表明,全血的空腹血糖值比血浆的血糖值要低约12%,所以空腹指尖血的血糖值乘以112% 。
总结:指尖血糖值可供参考,能侧面反应静脉血糖值,以及患者是否有糖尿病。
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而医院采用生化检测仪器,采集的是静脉血,且检测时还要对血样进行离心处理,也就是把血液中的血细胞去掉只留下血浆进行检测,相比于指尖血浓度会更高一点。
正因如此,指尖血和静脉血测空腹血糖时,因为营养物质已经交换完成,两者测出的空腹血糖相差很小;
如果是测餐后血糖,则静脉血会比指尖血测出的略高一点,对比试验显示两者的差值不会超过15%。
需要说明的是,虽然两者的检测结果有差值,但由于用血糖仪测血糖的目的是对日常血糖进行监测,且血糖时时都在变化中,因此对检测结果的精准度可以放宽,主要是看与控制标准的差值是否过大;
而医院静脉血测血糖对精准度要求比较高,因为糖尿病前期与糖尿病的诊断标准都是以此来制定的,这也是诊断糖尿病时必须以静脉血测量的结果为依据的原因。
综上所述,用指尖血与用静脉血检测的血糖只要差值不超过15%,就可以根据自己实际情况迁用不同的方法,通常日常监测用血糖仪测指尖血血糖,诊断或复查时用静脉血检测血糖更有助于制度治疗方案。
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那么这两种方法有何区别呢?
又主要针对哪些人而选择不同的检测呢?
首先我们要明白这两种方法的基本概念。
1.指尖血是采集手指或脚指的毛细血管血;
而静脉血是采集人体静脉的血液。
2.指尖血是毛细血管里的全血,也就是血管里所有成分、细胞都存在;
静脉血是采集静脉里的血液后通过机器离心,分离出血清或血浆来测定。
这两种方法做出来的检测结果有区别吗?
是肯定的!区别在哪?
1.标本成分不同:指尖血是毛细血管里的全血;
静脉血是血清或血浆。
在检测结果对比试验中,指尖血的血糖值普遍比静脉血稍低。
2.检测方法不同:指尖血一般用的是试纸干化学法;
静脉血用的是各种酶法。
3.检测仪器不同:指尖血用的血糖仪一般几百到上千元;
静脉血用的生化分析仪一般几万到几百万元。
4.检测时间不同:指尖血1—2分钟就可出结果;
静脉血一般需要30分钟
两种方法适用于哪些人群呢?
1.糖尿病患者在家监测血糖值一般选用指尖血,方便、快捷。
2.体检、鉴别或排除糖尿病者一般建议静脉抽血。
最后指尖血由于受仪器的好坏、采血的深浅、是否混入其它液体等诸多因素干扰,严重影响了其准确性和精确性;
而静脉血也受标本放置时间、仪器试剂好坏、人员操作等干扰,也会出现一定误差。
所以不能凭一次血糖值的高低而轻易得出诊断和结论。

指尖血糖和静脉血糖都是我们日常血糖检查和监测中常用的方法,相比较而言,指尖血糖操作简单,经过简单培训,我们自己就可以操作,所以适合我们在家监测血糖使用,而静脉血糖则需要抽取静脉血糖进行检查,需要专业的人员和设备,所以主要在医院检查使用。
血糖是我们人体的主要功能成分,对于维持我们机体代谢和生理功能必不可少,血糖在机体内受到胰岛素和胰高血糖素,当我们进食后,血糖水平会逐渐升高,这时候我们机体会分泌胰岛素,胰岛素主要起着降低血糖的作用,以维持我们血糖在相对固定的范围内,不至于过高,而当我们血糖水平降低后,胰高血糖素又会分泌,进而是血糖水平不至于过低。
正常情况下,我们空腹血糖水平在3.9~6.1mmol/L,餐后两小时血糖在4.4~7.8mmol/L,当我们机体胰岛素分泌不足和/或外周组织对胰岛素存在抵抗时,血糖水平就会升高。
当我们空腹血糖水平超过7.0mmol/L或餐后两小时血糖水平超过11.1mmol/L或随机血糖水平超过11.1mmol/L,即应考虑糖尿病。
需要注意的是,我们临床诊断糖尿病时,是以静脉血糖水平为标准,而不是以指尖血糖水平为标准。
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参考:
你好,控糖人很乐意来回答这个问题。
指尖血糖和静脉血糖有差别吗?
指尖血糖的检测和静脉血糖的检测还是有区别的,其结果也是有一定的差别。
指尖血糖即末梢血糖,是直接用针刺破手指末端取血样,用血糖仪进行测量得出的血糖的值。
静脉血糖是静脉采血后,化验室生化仪器作出的血糖值。
从精确程度上将静脉血糖的值更精确一些,受干扰的因素比较少。
所以,医院采用的是静脉血糖,就可以得到较为准确的结果,而且静脉血糖值也是诊断糖尿病的标准。
指尖血糖和静脉血糖哪个更高?
指尖血糖和静脉血糖差10%~15%左右,一般在同一段时间段,静脉血糖是要比指尖血糖偏高一些的,而吃完东西后的指尖血糖又要比同一个时间段的静脉血糖高上1~3。
另外,如果静脉血糖,抽完静脉血了以后在室温静置时间比较长,超过一个小时静脉血糖也会降解,一般都是每隔一个小时降低一左右。
所以血糖值也会偏低。
同时,指尖血糖又会受到仪器准确性、采血方法正确性、血糖仪的电池电量,测量用的试纸的存放温度以及湿度等等因素的影响。
目前家庭血糖仪基本都用的是指尖血糖,所以,糖尿病友买了新的血糖仪,一定要记得和静脉血血糖值进行对比,要是血糖仪测试出的数值在允许范围内的误差(20%以内),那么,说明血糖仪是可以放心使用的。
总的来说,只要糖尿病友的操作正确,指尖血糖和静脉血糖一般是存在一定差异的,但不会相差太大,也不会影响测量结果,如果空腹血糖大于7.0mmol/L,服糖后2小时血糖要大于11.1mmol/L,那么就要警惕糖尿病了。
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