血糖高的人该怎样运动

运动治疗的意义:促进血液循环;
缓解轻中度高血压;
减轻体重;
提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗;
改善血脂情况;
改善心肺功能,促进全身代谢。
乔大妈患糖尿病已经有5、6年了,以前血糖控制的还算说的过去,可最近一段时间血糖总是居高不下,胰岛素在不断增加剂量,可血糖控制的还是不理想。
乔大妈非常着急,心里纳闷,饮食控制的很好,胰岛素和口服药也是一顿不落,只是因为天气寒冷减少了运动,血糖就控制不好,而且体重在不断增加。
在调整药物的同时给乔大妈讲解了运动对于糖尿病的重要,鼓励乔大妈天气寒冷也应该坚持在室内运动,并详细介绍了运动的方式、时间和强度等。
乔大妈按照我们的方法坚持每天运动,两周后复诊时经测定血糖平稳了。
在以后的复诊时胰岛素的剂量在逐渐的减少,体重也有所减轻,而且乔大妈感觉身体轻松了,体力和精神更好了,乔大妈感觉非常神奇。
其实这并不奇怪。
大家都知道糖尿病是一种慢性疾病,目前在世界范围内还不能彻底治愈。
对于这样一种终身性疾病需要长期维持治疗。
而糖尿病的治疗必须采取综合措施,在纠正代谢紊乱的同时控制好血糖是关键。
在糖尿病综合治疗中非药物治疗至关重要,其中适当运动是保持血糖平稳、预防并发症的重要和有效手段。
运动治疗的适应症:轻中度2型糖尿病患者;
肥胖型2型糖尿病患者;
稳定期的1型糖尿病患者。
运动治疗的禁忌证:心功能不全,严重心律失常,不稳定型心绞痛、近期发生了心肌梗死;
各种感染的急性期;
严重的糖尿病肾病;
糖尿病足;
严重的眼底病变;
新近发生血栓性疾病;
酮症或酮症酸中毒;
血糖未得到良好的控制(空腹血糖在16.7mmol/L
运动类型:1)有氧运动:多为大肌肉群的运动,可起到增加葡萄糖利用,动员脂肪,刺激心肺。
常见运动形式有行走、慢跑、爬楼梯、游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳和打球等。
2)无氧运动:主要靠肌肉爆发力完成,通常为特定肌肉的力量训练,由于氧气不足,促使乳酸生成增加,导致气急、肌肉酸痛等,常见运动形式包括举重、百米赛跑、跳高和跳远等,不主张采用此种运动形式。
运动治疗方案包括:运动前准备活动:5-10分钟,如步行、太极拳、保健操等,可逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节、肌肉的活动效应;
运动锻炼:为低、中等强度的有氧运动,如步行、慢跑、游泳等;
运动后放松活动:5-10分钟,如慢走、自我按摩等,可促使血液回流,防止突然停止运动造成的肢体淤血,回心血量下降,引起昏厥或心律失常。
运动强度:最轻度运动:散步、购物、做家务等,持续30分钟消耗90千卡热量;
轻强度运动:太极拳、体操等,持续20分钟消耗90千卡热量;
中强度劳动:骑车、登山等,缓慢运动持续10分钟消耗90千卡热量;
重强度运动:跳绳、自由泳等,持续5分钟消耗90千卡热量。
运动时间:可自10分钟开始,逐步延长至30-40分钟,其中可穿插必要的间歇时间;
若达到靶心率,则运动累计时间一般以20-30分钟为宜。
能获得较好运动效果,又确保安全的心率称为靶心率,即运动试验中最高心率的70-80%(一般人最高心率=220-年龄)。
运动频度:每周锻炼3-4次为最适宜;
若每次运动量较小,而身体条件又较好,每次运动后均不觉疲劳的患者,运动频率可每天1次;
运动锻炼不应间断,若运动间歇超过3-4天,则效果及蓄积作用将减弱。
运动前的准备要充分:应到医院进行一次全面体检。
与医生共同讨论目前的病情是否适合运动及应注意的问题;
如何协调饮食治疗,运动治疗及药物治疗,以便使血糖维持在适当水平。
运动时间段的选择:通常于餐后1-3小时之间活动为佳,因为此时血糖水平升高;
避开药物作用高峰,以免发生低血糖;
若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动,应适当增加饮食。
运动的注意事项:了解自己在运动前、中、后的血糖变化;
血糖高于14mmol/L,不要运动;
运动要有规律,强度应循序渐进,由低到中;
选择适合自己的运动,并合理安排时间;
避免高强度运动,防止意外伤害;
随身携带易于吸收的碳水化合物食物,以备出现低血糖情况下食用;
佩戴胸卡 以免在运动意外时别人能有效帮助自己;
穿着舒适的鞋,并注意足部护理;
锻炼前多饮水;
如运动前血糖较低,应先加餐;
运动会引起食欲增加,消化功能增强,应注意饮食控制;
如果进行激烈长时间运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药物用量;
运动减体重亦缓慢进行,每周减重400克。
高血压:不举重屏气;
周围血管病变,走——休息——走;
视网膜病变:不举重、不潜水,头不低于腰;
周围神经病变:避免过度伸展,不负重。
步行:简便、易行、有效、不受时间、地点限制运动强度较小,比较安全;
特别适合年龄较大,身体较弱的患者;
快速步行900-100米/分,中速步行70-90米/分,慢速步行40-70米/分;
建议从慢速步行开始,逐渐增加步行速度;
时间可从10分钟逐渐延长至30分钟;
距离可自500米延长至1000-1500米;
中间可穿插一些爬坡或登台阶等。
慢跑:属于中等强度,适合于较年轻、身体条件较好,有一定锻炼基础的糖尿病患者;
运动效果明显,运动量容易控制;
不受时间、地点或器械限制;
下肢关节受力较大,易引起膝关节和踝关节疼痛;
间歇跑,为慢跑和步行交替进行的过渡性练习;
常规慢跑,速度一般为30-40秒/100米。

参考:
对于高血糖患者来说,适当的运动有利于血糖控制,如果在不明了自己病情的情况下盲目运动可能适得其反。
不适当的运动可能会导致高血糖患者出现低血糖、肌肉或肌腱损伤、骨折、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等。
因此,建议您在运动前,首先到医院做全面的身体检查,了解自己的病情之后,由医生明确您自是否可以参加运动,适合参与什么样的运动等。
如果您的医生同意您进行中等强度的运动,那么您可以参考以下美国糖尿病协会为高血糖患者推荐的运动。
该组织是国际权威的糖尿病协会,我们常用糖尿病诊断标准就出于这一组织和世界卫生组织。
该协会推荐1型和2型糖尿病患者以及糖尿病前期患者,每周至少应进行150分钟中等强度的有氧运动以及2-3次抗组练习(力量练习)。
有氧运动包括快走、慢跑、游泳、骑车、跳广场舞、健身操等活动。
中等强度时指您在运动中感觉“尚且轻松”到“有些吃力”之间,您在进行这种强度的运动时略有些喘,但是仍可以与人交谈,但是不能连续的唱歌。
每周150分钟的活动,您可以根据自己的生活和工作内容灵活安排,例如,您可以每周运动5天,每天30分钟;
或者每周运动3天,每天50分钟;
或者您不能拿出来整块时间来锻炼,可以将这些时间再次分割成每次不少于10分钟的小段,例如,您可以每天早上慢跑15分钟,晚饭后快走15分钟,每周锻炼5天,这样总时间也是150分钟,但是请您注意,每一小段的时间不要少于10分钟。
另外,您还应该每周进行2-3次的针对全身主要大肌群的抗组练习,不适当的力量练习动作会增加损伤发生风险,建议您在咨询专业教练后进行力量练习。
同时,建议您尽可能减少久坐时间。
每连续坐1小时就起身活动一下。
此外,鼓励您找到会学会几项自己喜欢的运动,因为最能有效预防和管理糖尿病的运动,必须是您能够坚持的运动。

参考:
哪些是适合糖尿病的运动?
适宜于大多数糖年病患者进行的有氧运动没有特别的限制,可选择有一定耐力的、持续缓慢消耗的运动。
也可以选择自己喜爱的运动,除了做一些劳作以外,可以快走,慢跑,做操,打太极拳,集体跳民族舞蹈,骑自行车,爬坡等等。
这些运动项目都能够非常好的达到运动的效果和目的。
适宜的运动量是什么?
运动时以身上微微出汗、心率不超过理想心率为宜,理想心率=(220-年龄)×70%。
如年龄为60岁,则心率不宜超过112次/分钟。
如何选择适宜的运动时间?
适宜时间:从吃第一口饭起,饭后45—60分钟开始运动比较适宜;
上午8—10点或下午3—5点运动比较适宜。
不适宜时间:特别注意,清晨起床后空腹状态下进行体育锻炼最不可取,因为这个时间段最容易发生危及生命的低血糖反应。
此外,此时间段血管内的血液粘稠度比较高,再加上运动中出汗与体内水分消耗,血液会更加粘稠,非常容易发生急性的心脑血管疾病。

参考:
我想把怎样运动,理解为,如何确定适合自己的运动量。
因为运动方式有很多,但是,您是否达到了适合自己的运动量呢?
您是运动过量还是不足呢?
(1)1型或2型糖尿病的儿童和青少年,每天参加至少60分钟或
(2)1型或2型糖尿病的成年人,每周至少进行150分钟,中等强度有氧运动,每周至少3天,不能连续超过2天不运动;
同时,每周进行至少2次,不连续耐力锻炼。
(3)老年糖尿病患者,每周进行2~3次灵活性和平衡性训练,可根据个人偏好来选择,比如:瑜伽和太极拳,以增加柔韧性、肌肉力量和平衡。
有效运动要达到有效运动强度,那怎样判断运动的强度呢?
下面介绍两个简易的方法:(1)从心率看,中等强度运动的有效心率=170-年龄。
当你运动一段时间后,自觉心跳加速到了最大的时候,如果没有心律不齐的话,自测1分钟脉搏,看看是否达到有效心率的次数。
当然,运动中使用运动手环等辅助监测的工具就更方便了。
(2)从自我感受来说,就是有全身发热、微微出汗但不是大汗淋漓;
能说话但不能唱歌;
自我感觉周身舒适或轻度疲劳,基本就达到效果了。
但是,无论你是属于哪个年龄段,只要是刚开始运动锻炼、或之前很少进行有效的运动锻炼,那么,都应该循序渐进的安排你的运动计划,切勿应急躁而导致运动伤害。
有什么问题大家可以在评论区留言,我看到就会回复的。

2、运动方式主要和每个人身体情况不同来调整,饮食也很重要,吃的太饱也不好。
3、调息运动法:全身放松,入静,缓慢呼吸,先呼后吸,以呼为主,自然吸气。
顺其自然,以舒服为度。
呼吸可深可浅。
4、意念运动法:闭目调息,想着做体操、打太极拳、做八断锦、打球等自己平时喜欢的活动。
5、四肢或全身运动法:双手十指交叉握拳做松紧活动,双足十趾伸曲运动,双手腕、双足腕活动,四肢伸曲活动,挺胸、收腹运动。
6、患者还可以坐着活动,方法为:下肢单或双肢颤抖,脚趾抓鞋底,自我全身按摩活动。
7、运动的强度决定运动的效果,患者应根据自己的体型选择运动强度,既达到运动效果,又确保安全的心率(安全心率即最大心率的70%~80%,一般人最大心率=220-年龄)。

参考:
【2018年11月20日 本题文字: 654 刘筱慧】其实大多数运动形式高血糖朋友都可以做,大致可以分成两类:一类是步行、慢跑、骑车、跳舞、跳绳(慢速)、游泳、羽毛球、网球、乒乓球、广播体操、健身操、太极拳、登山等,它们的共同特点是需要消耗很多氧气和能量,强度不是很大,有节奏,连续不中断,能坚持较长时间,通常称为耐力运动(或有氧运动)。
这一类运动能量消耗大,既消耗糖,又消耗脂肪,可以直接降低血糖水平,也可以减肥。
《中国2型糖尿病防治指南2010》推荐,糖尿病患者每周累计至少进行150分钟耐力运动,如一周运动5天,每次30分钟。
另一类是举重、短跑(快速)、跳绳(快速)、拉力器械、俯卧撑、仰卧起坐等,它们的共同特点是对肌肉力量要求比较大,肌肉酸痛比较厉害,只能坚持较短时间,消耗氧气和能量相对较少,通常称为力量训练(或无氧运动)。
这类运动消耗能量少,但可以增加肌肉重量和力量,从而提高对胰岛素的敏感性,对血糖的益处更为持久。
《中国2型糖尿病防治指南2010》推荐,糖尿病患者每周最好进行2次力量训练,如举重等,训练时阻力为轻或中度。
还有一些运动如瑜珈、软体操等以拉伸动作为主,可以锻炼身体的柔韧性,但能量消耗不大,对肌肉总量影响也不明显,提高胰岛素敏感性作用小,对血糖的益处较前两种运动要少。
另外需要提醒的是,剧烈的体力活动不适合高血糖患者,会造成血糖波动,并增加心脏、肾脏等代谢负担,《中国2型糖尿病防治指南2010》建议以下情况不适宜糖尿病患者运动:1、血糖大于14-1毫摩尔/升;
2、低血糖发作或血糖波动较大;
3、有糖尿病急性代谢并发症,如酮症酸中毒等;
4、有各种心脏、肾脏并发症且比较严重。
高血糖的朋友应当借鉴。
作者:刘筱慧(国家二级公共营养师 注册营养技师 衡膳学院一级讲师 科普营养原创作者)欢迎大家
2016年美国糖尿病学会临床指引建议:患有糖尿病的人一星期应至少有150分钟中等强度的有氧运动;
如果没有禁忌,2型糖尿病患者每星期至少做2次抗阻运动。
什么运动方式好?
1.有氧运动:走路、跑步、游泳、骑自行车、爬楼梯等2.抗阻运动:举重、直立提拉、仰卧起坐、深蹲起、哑铃提踵等运动到什么程度合适?
达到最大心率的50%~70%,主观感受是说话会喘、全身微出汗。
每周消耗700Kcal~1000Kcal热量.最大心率 = 220 - 实际年龄运动多长时间有效果?
每次30分钟,或一天3次、每次10分钟,有同等的效果。
每周至少累加150分钟的运动量。
一周运动几次?
每周至少5天,不要超过连续2天不运动。
要注意什么?
1.空腹血糖>13.9mmo/L且尿中出现胴体,或血糖>16.7mmo/L,不宜运动,应先处理高血糖。
2.血糖<5.6mmo/L,需先吃些东西并休息片刻再运动。
说明:有增值性视网膜病变、肾脏病变、周围神经病变、自主神经病变等特殊人群的运动方案,应视个体情况而定。
您的
但真正做到迈开腿,并不容易。
同时糖友因为身体条件限制,在如何安全运动上更要多多注意。
我们从运动的好处、方式、时间及频率、强度和注意事项的五个方面来为糖友详细解答。
一、运动有什么好处?
1、运动能降血糖。
运动能提高身体对胰岛素的敏感性,增强胰岛素和受体的亲和力,并且能增加肌肉对葡萄糖的利用,以此有效地改善糖代谢,达到降糖目的。
2、运动能调血脂、降血压。
血液中的胆固醇里有一类叫“低密度脂蛋白胆固醇”,是“坏胆固醇”,它与冠心病等心血管疾病的发生有关,而高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”。
研究发现,运动能升高“好胆固醇”,有效预防和治疗高血压、冠心病和血脂紊乱。
3、运动能提高药物疗效。
运动能减少体内脂肪,研究发现,肥胖的2型糖尿病患者体重减轻后,体内的胰岛素抵抗就随之减轻,从而提高降糖药物的疗效。
4、运动还能强壮肌肉,增强体质,提高身体的免疫力。
5、运动有助心理健康。
糖尿病患者的心理问题近年已受到越来越多的
糖尿病患者参加运动,能增加人与人之间交流的机会,保持心情愉快,从而增强战胜疾病的信心。
二、哪些运动方式适合糖友?
1、有氧运动。
运动时,当氧气的供给与需求处于平衡状态,称为有氧运动,包括慢跑、散步、骑自行车、跳绳、游泳等,可在一定程度上降低血糖,消耗脂肪,改善心肺功能。
2、抵抗性训练。
抵抗性训练是指肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动,也有降糖作用。
可利用哑铃、弹力带和盛满水或沙子的矿泉水瓶来进行抵抗性训练,关节状况较好的患者还可考虑登楼梯。
建议两种运动都可以做,抵抗性训练每周进行3次即可,每次20~30分钟,与有氧运动间隔进行。
三、如何运动效果更好?
给大家推荐一个四字口诀:“一三五七”运动法,具体来说:1次运动不少于30分钟(对于从来没参加过运动的患者,可从每天5~10分钟、每周2~3次开始,逐渐增加);
每周运动不少于5次;
运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜;
脉搏应控制在“170-年龄”的数值附近,这样运动有效又安全。
同时,运动贵在坚持。
如果运动间歇超过3~4天,运动效果及积累作用就减少。
如果每次的运动量较大,可间隔1~2天,但不要超过3天,如果每次运动量较小且身体允许,则每天运动1次最理想。
四、运动强度有“度”可循2型糖尿病患者的运动强度,其实有“度”可循。
强度较低的运动,以消耗脂肪为主;
强度中等的运动,则有明显的降低血糖的作用。
中等强度运动最适宜2型糖尿病患者。
中等强度运动通常包括散步、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等。
其中步行应作为首选。
衡量中等强度运动有4个“度”:1、运动时呼吸不急促;
2、能持续运动10~30分钟,微微出汗,稍感累但能坚持;
3、第二天起床无疲劳感;
4、运动时的心率,适宜值参考“170-年龄”。
五、运动全程要
清晨时空腹锻炼,易发生低血塘,尤其是使用降糖药物的患者更是如此;
同时,清晨的血液黏度高,血栓形成的危险性增加,也是心脏病发作的高峰期。
在餐后1小时进行(从第一口饭开始计时)运动为宜,因为进食后1小时左右血糖相对较高,不易发生低血糖。
2、出现以下禁忌情况应暂时停止运动,应在运动前得到重视并在医师指导下评估:?空腹或餐后血糖>14mmol/L、明显的低血糖症或者糖尿病酮症酸中毒;
有活动性眼底出血的糖尿病视网膜病变患者;
IV期及
3、此外糖友还还需要时刻注意运动过程中及运动后身体的状况,包括:有无乏力、出汗等低血糖症状,血糖值<5.5mmol/L时补充糖至5.5mmol/L

参考:
适当的运动可以帮助血糖高患者降低血糖,减少胰岛素耐受,目前关于运动与糖尿病的研究成果建议:最佳运动方案为有氧运动为主,适当结合抗阻训练。
有氧运动运动类型:根据自己的兴趣和身体状况选择,可选择散步、慢跑、骑自行车、游泳,以及有氧体操(如医疗体操、健身操、木兰拳、太极拳)等,还可适当选择娱乐性球类活动,如乒乓球、保龄球、羽毛球等。
运动强度:以中低强度的、有节奏的节律性运动为好,我们最为推荐的有氧运动为:有一定运动强度的步行。
但是对于中老年和慢性病人群,可以减少运动强度。
一般而言,根据自我感觉进行判断,达到步行时呼吸频率稍加快,但呼吸流畅、微微出汗、面色红润比较合理,如果出现透气困难、胸闷,甚而胸痛、眩晕等,则应该歇一歇了。
另外,低血糖人群应该在运动过程中准备几块糖果,以免发生低血糖。
运动频率:情况允许的情况下,每周至少运动3次,每次运动要达到半小时
抗阻训练运动频率与强度:血糖高患者每周安排进行2次抗阻训练。
训练时阻力建议为轻或中度,不要开始就高强度,要循序渐进,一口气吃不成胖子,阻力可由他人、自身的肢体或器械,如哑铃、沙袋、弹簧、橡皮筋、弹力带等产生。
抗阻训练时进行一定阻力的运动,能够达到恢复和发展肌力的效果。
总而言之,适当的运动和饮食控制是治疗高血糖的必要方法,长期坚持对血糖状况的改善大有益处。
药物也要跟上,中药参芪降糖颗粒能从整体进行血糖调养,减少并发症的发生,对血糖改善大有裨益。

参考:
锻炼可以加强胰岛素的作用,锻炼身体有各种方法,散步就是一种锻炼方法,散步一般分为缓步,快步,疾步等,患者可根据自己的年纪,身体情况和血糖情况选择不同的运动方式。
一缓步,每分钟步行60-70步适合60岁
三疾步,150步左右适合身体健康,血糖波动不甚严重,尤其是轻型单纯饮食治疗的糖尿病患者。
自由步,适合各种糖尿病患者!
参考:
第一:血糖高、糖尿病人运动前注意事项有哪些?
1、首先需到做一次全面体检,明确目前状态有无一些不适合运动的并发症或合并症。
与医生共同讨论目前的病情是否适合运动及应注意的问题;
如何协调饮食治疗,运动治疗及药物治疗,以便使血糖维持在适当水平;
2、以早餐或晚餐后1小时开始锻炼较为适宜。
餐前锻炼容易低血糖,餐后马上运动容易影响消化系统的功能。
若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动,应适当增加饮食。
如果进行较激烈长时间运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药物用量;
3、随身携带易于吸收的碳水化合物食物,以备出现低血糖情况下食用。
最好和其他人一起运动,让他们知道你是糖尿病病人,若有意外便于处理。
特别注意鞋的密闭性和通气性,既不能进去沙、石子之类的东西,又能保证通气。
第二:糖尿病患者该如何正确的跑步控血糖?
1、在运动前应进行必要的热身活动,逐步增加运动强度,以使心血管有个适应过程,同时提高关节、肌肉的活动效应;
2、可以通过心率来初步判断运动强度,运动的心率为最大心率的70-80%为宜。
(最大心率的计算=210-实际年龄);
3、运动后要进行放松活动5~10分钟,如慢走、自我按摩等,可促使血液回流,防止突然停止运动造成的肢体淤血,回心血量下降,引起昏厥或心律失常;
4、每次运动时间控制在30~40分钟为宜,刚开始运动时时间可缩短,循序渐进。
每周锻炼3~5次为宜;
若每次运动量较小,而身体条件又较好,每次运动后均不觉疲劳的患者,运动频率可每天1次。
第三:运动安全第一,谨防低血糖1、运动前。
如果运动前血糖在4.4~5.5mmol/L之间 ,应进食碳水化合物后再运动,否则运动过程中极易发生低血糖;
若血糖大于13.9mmol/L,且出现酮体,应避免运动;
若血糖大于16.7 mmol/L,但未出现酮体,应谨慎运动。
对于运动时间较长的运动,在运动过程中每隔30分钟监测一次血糖,可以及时发现低血糖。
2、运动后糖尿病朋友们做完整理运动后即可监测血糖,饮水不会影响血糖结果。
如果运动后血糖几乎没有变化,说明应该加大运动量;
如果运动后出现了低血糖反应,说明运动量过大。
如果运动量较大、运动时间较长,应警惕迟发性低血糖,即在排除药物影响后,运动后数小时才发生的低血糖。
在这种情况下,需要加强血糖监测。
3、对于血糖稳定,且运动量相对固定者,则无需每次运动前后均监测血糖,但如果出现心慌、出汗等低血糖症状时,应立即停止运动,监测血糖并采取急救措施。

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