肺结节微创手术要切除多少肺

肺结节手术,需要切除多少肺组织?
这个要根据肺结节大小、类型、位置、术中快速冰冻病理类型而决定。
如果病灶较大,还有其他转移危险因素,则需要切除一整叶肺组织(右肺总共3叶,左肺2叶),并且需要术中清扫纵隔淋巴结。
如果病灶较小,术中快速冰冻病理没有转移危险因素,只需要做楔形切除术,这种手术只需要切除局部一小块肺组织。
例如,一个孤立性的10毫米左右纯磨玻璃结节,病灶长的比较靠近外周,术中快速冰冻病理为原位腺癌、微浸润腺癌。
这个时候只需要楔形切除局部一小块肺组织即可。
下图肺部结节,术中快速冰冻病理为原位腺癌,楔形切除即可。
但是,如果肺结节病灶长很靠近肺内测带,即使结节病灶是很小的磨玻璃结节,可能还需要做叶切。
什么原因呢?
楔形切除就像咬苹果一样,表面咬一块苹果很难咬到里面的结节的。
再如下图,病灶较大(超过2厘米),影像学为实体结节,术中快速冰冻提示为浸润腺癌,或者有微乳头、实体成分的,楔形切除总体效果是不如叶切的。
所以这个时候最好还是切除一整叶肺组织。
@医疗科普徐医生
参考:
肺结节病因是什么?
第一是年龄发病年龄段,从45岁到75岁容易高发。
第二比方说长期在高污染环境工作或生活。
第三方面是家族史,比方父母或兄弟姐妹有恶性肿瘤,它可能就容易得肺结节。
第四是有长期的慢性肺病,比方有肺结核或者是慢性肺气肿。
第五就是情绪方面老生闷气,这样都容易得肺结节。
肺结节微创手术要切除多少肺?
肺结节手术,需要切除多少肺组织,这个是要根据患者肺结节大小、类型、位置等相关因素决定。
如果病灶较大,还有其他转移因素,则需要切除较多肺组织;
如果病灶较小,而且没有转移危险因素,那么就不需要切除太多肺组织。
肺结节微创手术治疗对肺功能有影响吗?
现在肺结节的手术,在大一点的医院,一般都采用微创治疗,在胸腔镜下微创治疗。
微创治疗手术方式有很多,包括局部切除,比如楔形切除、肺段切除、肺叶切除。
对肺功能的影响,现在很多患者考虑的比较重的问题,其实现在微创用的比较多,也比较普及,总的来讲对肺功能的影响比较小。
比如做肺的局部切除、楔形切除或者肺段切除,对肺功能影响其实很小,几乎没什么影响。
再一个就是即便做肺叶切除,加上淋巴结的清扫手术以后,对肺功能的影响也有限。
所以现在胸腔镜下边做微创手术治疗,解决以前小病灶,大手术的矛盾,也解决很多身体条件不是太好,高龄的患者,肺功能不是太好,也可以采用胸腔镜的手术,这就是它的优势。
而且术后恢复也比较快,对肺功能的影响比较小。
肺结节微创患者在饮食上应该注意些什么?
肺结节患者饮食保健一定要注意以下几点:1、不要吃辛辣烧烤食物,例如姜、葱、胡椒、生蒜和辣椒等。
2、不要吃腌制食品,在商店买到咸肉、火腿、腊肉、咸菜、酱菜等,都是用盐腌制的加工食品,含盐量较高,因此我们要谨记。
3、忌糕点食物,肺部结节患者食海产品有螃蟹、海带、虾和无鳞鱼等,对肿瘤及血管硬化都是没有好处的,因此我们要忌糕点食物。
4、多吃一些具有增强机体免疫力的抗癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、牡蛎,海蜇、黄鱼、海归、蟹、海参、茯苓、山药、大枣、香菇、核桃、甲鱼等等,这些食物是肺结节患者比较适宜的。

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