空腹血糖高于7.0或者餐后2h血糖高于11.1就是糖尿病吗

随着糖尿病发病率的不断升高,近年来“糖尿病”这个词也频繁出现在各大网络媒体之中,公众对糖尿病也不再陌生。
但对于糖尿病的诊断,许多人只记住了空腹血糖大于7.0,餐后血糖大于11.1,一旦发现自己的血糖高于上面数值,就以为自己患了糖尿病,甚至开始使用降糖药。
其实,除了糖尿病以外,临床上还有许多情况会导致血糖升高,
1. 急性感染当身体被病毒或细菌感染时,体内会产生一系列的炎症反应,受到炎症因子的刺激,机体内的升糖激素也会随之分泌增加,在部分人群中可能会导致血糖的暂时性升高,当感染痊愈后血糖可恢复正常,所以如果测血糖时发现血糖异常,要先看看自己是否有感冒发热或者细菌感染性疾病。
2. 手术或创伤在医院里面许多因创伤入院或者外科手术后的病人,测血糖时都会升高,高于11.1的也并不少见,这是由于身体处于应激状态下胰高血糖素、儿茶酚胺或者生长激素等升糖激素分泌增加所致。
3. 肝功能损害如果患者有肝病或者因毒素、药物等导致肝功能损害时,由于肝细胞合成肝糖原的能力下降,另外胰高血糖素等升糖激素在肝内灭活减少,同时肝细胞膜上的胰岛素受体数量减少,导致胰岛素抵抗增加,在这些因素的综合作用下,血糖也会升高,但患者通常没有明显的“三多一少”症状。
4.药物这是最容易被忽略的因素。
许多药物如他汀类药物、糖皮质激素、利尿剂、某些降压药、避孕药等会引起的糖代谢紊乱,导致血糖异常,所以如果发现血糖升高,也要看看自己是否正在服用这些药物。
5.急性胰腺炎等疾病胰岛素是身体里唯一的降糖激素,胰腺的胰岛细胞是分泌胰岛素的主要场所。
发生急性胰腺炎时,炎症反应会导致胰岛细胞出现短暂性的功能受损,分泌的胰岛素减少,从而导致血糖升高。
另外,还有一些其他疾病如垂体、肾上腺、甲状腺等疾病也会引起继发性的高血糖,也是需要注意的。
如何确诊糖尿病?
根据我国2型糖尿病的诊断标准,确诊糖尿病需要符合
虽然当今糖尿病发病率越来越高,但大家在检查时发现血糖升高也不要过于担心,先排除是否存在上面的情况,而如果一旦确诊了糖尿病,就需要积极进行治疗,以免对心、眼、脑、肾等重要器官和血管造成严重危害。
参考文献:《中国2型糖尿病防治指南》(2017年)

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