什么情况会造成肺结节

肺部小结节是指胸部影像比如胸片或者胸部CT上小于3cm的病灶,这样的病灶通常呈现为团块样不规则球形,在肺部如果出现肺部结节通常说明发病部位有实性的成分代替了肺泡中的空气,也就是说充填了空虚的肺泡,这些成分可以是无活性的肺细胞成分,也可能是有代谢功能的细胞成分,可以是正常的细胞包括各种组织细胞以及炎性细胞,也可能是非正常的恶性细胞。
结节的良恶性和肺结节的直径大小相关,由于肺结节病灶中有一定比例的可能性为恶性肿瘤,且现代人体检做胸部CT发现肺部结节的检出率相对较高,因此肺结节在普通人的认知中逐渐成为一个较为恐怖的肺部病变。
其实肺部结节中大部分为良性病变,这其中有一些规律可循,比如:1、发现时结节越大,恶性的可能性越大,2、多发性结节有时候比孤立性的结节更偏向于良性,3、伴有钙化的结节大部分为良性,4、结节周围有片状阴影的更多的可能是良性,5、结节增大的过快,比如一星期大一倍,更有可能是良性,6、结节越长时间不变化,越不是恶性,超过5年不变化基本上可以排除恶性可能性。

参考:
最近几年,肺结节筛查搞得很火,及时发现了很多早期肺癌,这是好事。
但也同时发现了很多其它小结节,以至于很多人产生恐慌心理,担心自己的肺结节会不会是癌症,下面本篇做个解释。
肺结节都能转化成肺癌吗?
不是!通过胸部螺旋CT筛查出来的肺结节,良性的远多于恶性。
只有高危结节,和一部分随访增大的中危结节需要及时处理(关于高危结节、中危结节的分类,前面的
肺结节是怎么形成的?
原因很多。
比较常见的有肺内淋巴结、局部的炎症、肺结核、空气中的粉尘颗粒沉积等,当然还有最需要重视的——早期肺癌、转移瘤。
像下
某些矿工,电焊工,磨玉工人等,可以在肺内形成多发结节,就是我们通常说的尘肺:上
需要注意的是,尘肺工人由于肺部的免疫功能受损,容易合并肺结核,甚至偶尔可见肺肿瘤,应当定期体检,并与原片对比。
肺癌肺结节长什么样子?
像上
该患者手术切除,证实为微浸润腺癌。
随着肺结节诊断技术的完善提升,目前已经形成了严谨的规范指南。
发现肺结节应该怎么办?
体检发现肺结节,首先不必恐慌,听从医生的指导,大多数可以通过随访观察鉴别出是否需要进一步处理,并且早期肺癌增长缓慢,不会因为随访观察而耽误治疗;
只有少部分患者不建议随访。
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参考:
随着影像技术的提高和新的检查手段的出现,约有三分之一到一半的人在进行胸部ct等检查时,会发现肺结节等异常情况出现。
也就是说,在我们日常生活和医生的临床临床工作当中,越来越多的肺结节,需要进行明确诊断。
那么到底什么情况会导致肺结节呢,其实引起肺结节的原因有非常多,最主要的是肿瘤和炎症。
在炎症中最常见的是肺结核瘤和真菌球的特异性感染。
其他的普通感染,包括一些肺部炎症,经过治疗或者自身免疫功能的抵抗,痊愈以后留下来的炎性肉芽肿或者疤痕。
因为感染或者肺部受到损伤,在肺内会或者胸膜下也会出现一些淋巴结增生,这也是肺部结节的一个主要原因。
表现为肺结节的肿瘤,有良性的,也有恶性的。
良性的肺部肿瘤,最常见的是肺错构瘤,肺血管瘤,肺纤维瘤等等。
而恶性的肺部肿瘤,最主要的就是肺癌,还有肺的肉瘤等等。
另外,由于肺是全身肿瘤最容易转移的器官。
因此全身其他部位的恶性肿瘤发生转移时,在肺部也会表现为肺结节病灶。
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参考:
上海市胸科医院呼吸内科韩宝惠主任医师介绍:根据世界最新的肺癌肿瘤大小的分期,肺癌分成一公分、两公分、三公分、四公分、五公分、六公分,其中三公分
微小肺癌分为三种类型,一种是实性结节,表现在影像上是很密集的结节性的阴影;
第二个是部分实性结节,周边是磨玻璃,中央有一些实性的阴影;
第三种是纯磨玻璃样结节,阴影比较淡,这三种类型在临床上都是非常常见的。
需要强调的是,有小结节不等于是肿瘤,尤其是年龄比较大、有慢性肺部疾病的,这种肺内结节很可能是良性的。
肺内良性结节的常见病因有:非特异的肉芽肿,占25%;
活动性肉芽肿性感染如结核和真菌,占15%;
错构瘤,占15%;
其他的良性病变,包括非特异性炎症、肺脓肿、血肿、血管瘤、动静脉畸形、支气管源性囊肿,占45%。
肺内恶性结节的常见病因有:肺腺癌,占47%;
肺鳞癌,占22%;
转移癌,占8%;
未分型的非小细胞肺癌(NSCLC),占7%;
肺小细胞癌,占4%;
其他肺部肿瘤,占12%。
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参考:
肺结节是指肺内直径小于或等于75px的类圆形或不规则形病灶,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。
不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度可将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。
目前来说肺结节病的病因仍然未明,已探讨的可能病因有感染、化学性因子和药物、变态反应、自身免疫及遗传因素等。
临床上肺结节可见于
其基本的病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。
以增生为主的病变可表现为典型的结核结节,直径约为0.1mm,结节的中间可出现干酪样坏死。
2.肺癌肺癌是常见的恶性肿瘤之一,有原发性和转移癌之分。
肺癌两肺可见单个或多发的大小不等的结节,结节可有实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节等。
3.肺曲霉病侵袭性肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎,伴脓肿形成。
病灶呈急性凝固型坏死,伴坏死性血管炎、血栓及菌栓。
其影像学的特征性表现为以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞,早期为晕轮征,即肺结节影。
4.其它情况除了
由于肺结节病因复杂,发现肺结节不要恐慌,大部分结节其实是良性病变,通过CT或增强CT检查可检查结节大小和性状,如同时有肺部不适时,建议及时去专科就诊,进行相关检查明确病因。

参考:
(医患家特约回答:天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生)如今随着定期体检的普及和胸片、CT筛查的广泛应用,体检时发现报告肺部有结节的患者十分多见,对肺部结节相关知识的不了解给这些患者带来了很大的心理负担。
那么何为肺部结节,结节是否就是恶性肿瘤的初期,是否需要治疗干预呢?
肺结节结节病是一种常见的,易累及多器官的肉芽肿性疾病,以胸部器官、组织受侵袭最为常见。
肺结节通常指肺组织内直径≦3cm的圆形或不规则形状小病灶。
研究表明,肺结节的恶性程度和大小多成正相关,约70%~80%的良性结节直径≦2cm。
因此肺部结节的直径可作为评估良、恶性的一项指标。
肺结节的诊断金标准是通过气管镜、穿刺及手术取得组织标本,但这些有创操作患者非常痛苦且花费较多,因此在初步诊断时多采取监测结节大小变化,观察纵膈、肺门淋巴结等部位影响变化,并配合检测血清各种肿瘤标志物的方法。
肺结节的成因首先我们可以明确肺部结节并不等同于早期肺癌。
很多疾病都会导致形成结节,病因多种多样:如长期吸烟;
长时间在空气污染严重的环境中工作;
细菌感染浸润、结核菌导致的结核球,真菌、霉菌感染;
肺组织、血管畸形,出血等。
良性肿瘤的可能性包括:炎性瘤、硬化性细胞瘤等。
这些良性结节多数会随着炎症的控制和治愈自我吸收,或者机化不再增大。
通常建议直径≦6mm的孤立实性结节不需要频繁做CT复查与随访,有高危因素的患者半年到一年随访一次即可。
恶性的肺结节若发现较早,可能是原位癌、原发性肺癌或癌转移灶,也不可排除部分良性肿瘤经刺激病变或长时间发展转化为恶性。
恶性肺结节的特点:通常直径较大,形态不规则(如分叶、毛刺状),可牵拉周围组织(如牵拉胸膜),结节内有血管血运或外部有血管包绕,增长速度快,不断向周围组织和淋巴侵润等。
目前检出率较高的磨玻璃样结节需引起我们的
综上,胸部CT发现肺部结节不要惊慌。
直径≦6mm的低恶性可能的结节遵医嘱随访观察即可,不需频繁拍片,以免接受不必要的辐射。
直径超过6mm的实质性结节建议3~6个月随访观察。
直径过大、内部呈毛玻璃样、大小增长速度忽然加快等高度恶性可能性结节要及时加做肿瘤标记物,并进行活检,做到癌变早发现,才能得到较好的预后效果。

参考:
, 肺有结节原因一般是三个炎症、肿瘤、结核。
炎症,尤其是慢性炎症通常比较多,肿瘤目前也有高的发病率,结核相对少一点。
发现有肺结节的时候,首先要分析结节的大小,形态,边界,密度,同时结合临床症状做出综合分析。

参考:
  肺部小结节是指小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴有肺不张、肺门增大或胸腔积液。
通常直径大于3cm的称之为肺部肿块,小于3cm称之为肺部结节。
有专家认为直径在10mm左右的肺部结节可定义为肺小结节,7mm
  那么,什么情况会造成肺结节?肺部形成结节的原因非常复杂,大致有
  2、结核或炎症;或胸部曾受过外伤引起肺部淤血等。
  3、肺部良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤样增生等。
  4、早期肺癌,多为腺癌,尤其是原位腺癌为多。
  5、肺部转移瘤;  6、其它:如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。
  另外,肺结节在医学上可以分为良性和恶性两大类。
良性的肺结节一般可以通过手术,锻炼,食疗可以得到改善。
恶性的肺结节一般被称为肺癌,是非常难以治疗的,一般采用化疗,手术切除的方法来进行治疗,而且不能保证一次就可以完全切除,需要多次的手术治疗,治疗的费用也话费极大,对一般人的家庭而言,是不小的经济压力。
所以,一旦发现肺部结节,患者首先不要过多紧张,而是应该到正规医院做进一步检查以明确结节是什么性质。
一般肺部结节早期没有明显症状,而一旦出现了咳痰、咳嗽、胸痛及咯血等情况,则表明病情已经比较严重了,更甚者可能是早期肺癌的征兆,此时应该及时治疗,不可耽搁。
  最后提醒:肺部结节不管是良性还是恶性,都需要加以
如果结节很小则可以进行3到6个月一次的动态观察,定期做CT。
如果肺部结节逐步大起来,达到手术指定大小时则还是需要及时治疗。
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这两种检查方式的区别,也让很多肺结节被发现,所以很多人在体检后都发现有肺结节。
那么什么情况下会造成肺结节的产生?
发现肺结节又应该怎么办?
这是每一位有肺结节的人都非常关心的一个问题,今天刘医生就带大家了解一下。
首先给大家讲一讲肺结节的定义。
其实肺结节的定义是非常简单的,它指的就是在我们人体肺组织内出现的直径小于3cm的圆形或者类圆形的高密度结节影,对于小于1cm的结节我们称之为肺小结节,小于4mm的小结节,称之为微小结节影。
当然,结节的成分往往也存在差异,根据结节成分的差异,一般又分为实性结节、磨玻璃结节和混合密度结节。
所以总得来说,在肺组织内出现的各种小于3cm的异常密度影,我们都统称为肺结节,它属于影像学上的诊断,并不是临床诊断,所以发现肺结节,并不意味着就是代表患了某种疾病,它是存在很多种可能性的。
那么,什么情况会造成肺结节?
哪些情况下可能造成肺结节形成呢?
其实就是说哪些原因可能诱发肺结节,引起肺结节的原因是多种多样的,刘医生给大家讲一讲常见的原因。
1、首先就是各种肺部炎症可能形成肺结节。
各种类型的肺部炎症或者感染,都是可能形成肺结节的,肺组织在炎症刺激后,一般呈现斑片状的高密度影,而在经过治疗后,炎症吸收,最后是可能在肺组织内形成“疤痕”,这种疤痕就可能表现为肺结节。
另外一些特殊的感染,如肺结核等,也是可能导致肺组织内结节形成的。
2、其次就是各种空气污染可能形成肺结节。
现在各种各样的空气污染越来越严重,这是现在肺结节越来越多的原因之一,严重的空气污染导致我们吸入肺组织内的空气里面含有一些有害物质,这些有害物质容易在肺内沉积,形成肺结节。
3、另外吸烟也可能形成肺结节。
吸烟同样容易导致肺组织的损伤,因为烟草里面的化学物质是很容易损伤肺的,所以吸烟的人群患肺结节的几率也是更高的。
4、除此之外,一些职业因素也容易增加肺结节的患病率。
最为常见的就是一些长期接触粉尘的职业,长期接触粉尘,导致非常被吸收肺组织内,引起肺组织弥漫性纤维化的同时,导致肺结节的形成。
比如煤矿工人、矿山开采工人、石匠工人、机械制造工人、公路/铁路中开凿隧道的人群等,这些人平时接触的粉尘非常多,很容易引起职业病尘肺,而尘肺最主要的一个表现就是双肺多发的小结节影。
5、当然,肺部一些良性肿瘤也可能形成肺结节。
肺部的良性肿瘤也是非常多的,比如肺错构瘤、肺腺瘤、肺硬化性血管瘤等,这些良性肿瘤都是可以表现为肺组织内孤立性的结节影。
6、最后就是肺癌可能表现为肺结节。
肺癌相信大家都不陌生,属于肺部最为常见的恶性肿瘤,而它最为常见的表现也是肺结节,特别是早期肺癌,往往可以表现为非常小的结节影,和一些肺部的良性结节没有办法区分,而这一类肺结节,也是大家最为担心的一种肺结节,因为它会严重危害我们的身体健康。
发现肺结节后应该怎么办?
发现肺结节后,首先当然是评估患者的良恶性,如果结节比较大,往往能够判断它的良恶性,如果为恶性,那么就需要及时进行手术切除治疗。
但是我们在体检当中发现的肺结节,往往都是比较小的,这些小结节一般都是没有办法第一时间就确定良恶性的,所以这个时候应该怎么办呢?
最重要的办法就是随访观察,也就是定期复查,观察结节是否有变化,如果结节在随访过程中出现增大或者形态的变化,那么就要高度警惕可能是恶性的早期肺癌,而如果一个结节长时间随访都没有任何变化,有的还缩小甚至消失,那么这种结节一般都是良性的结节。
在这里刘医生需要特别提醒的是,一般来说,对于没有确定性质的小结节,是不需要特殊治疗的,也就是不需要吃药、不需要输液、更不需要手术。
很多人体检发现小结节之后就非常的担心,害怕自己是肺癌,于是寻求各种各样的治疗方法,想要马上把结节清除掉,其实这是完全没有必要的,因为绝大部分的结节都是良性的,他们也不会对肺功能产生任何影响,所以不需要特殊处理。
总结肺结节是非常常见的,如果是体检发现,大家要引起足够重视,但是一定不要过度恐慌,以正确的心态面对非常重要,对于小结节,做好定期的复查即可。

参考:
导致肺结节的原因有很多,从中医角度来说,与
当肺气虚时,就会宣降失常,痰瘀互结,而发病;
2、情志失调过度的忧伤、愤怒等不良情绪会影响脏腑的正常功能,从而导致痰湿内生,进一步发展,可能引发肺结节;
3、不良的生活习惯长期吸烟,或被动吸二手烟,也会大大增加患肺结节的几率4、外邪入侵高危职业暴露者,如化工厂、粉尘工厂的工人,消毒工人。
环境污染。
此外,有肺癌病家族史和存在肺部真菌或细菌感染的人也是较容易患肺结节的、针对引发肺结节的因素,可通过控制可控因素来预防肺结节。

参考:
肺结节主要根据原因来进行分类,如果是感染性的,就是感染了细菌、结核菌、真菌。
比如感染了结核杆菌,肺上有可能形成结节,这就是结核引起的。
有时是感染了隐球菌,有一些养鸽子的,有一些在工地上面做事的,感染的就是隐球菌。
还有真菌,比如曲霉、曲菌引起的结节。
所以主要看它是什么原因引起的,来进行分类。

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