导致肺癌的因素有哪些

肺癌是发病率第一的恶性肿瘤。
在我们单位,每天大约接诊200个CT扫描,至少会有1到2例肺癌患者,多的时候甚至可以达到5、6例。
肺癌是怎么发生的?
这是很多人想要研究的问题。
我们知道肺癌最常见的有三种:肺腺癌、鳞癌和小细胞肺癌。
下面我们分别阐述:1.肺腺癌这是最常见的类型,女性多于男性,长期接触厨房油烟、二手烟、空气和环境污染等,还有遗传性因素,可以导致局部细胞癌变。
腺癌细胞来自于二型肺泡上皮或clara细胞,早期一般呈靴钉状排列。

这种病灶在CT上就是表现为磨玻璃结节。
现在重视肺结节的筛查,就是希望能在早期发现,及时手术切除可以治愈。

2.肺鳞癌这是第二常见的肺癌类型,大约占30%,男性多于女性,多有吸烟史,年龄多大于50岁。
肺鳞癌起源于气道黏膜上皮,长期接受尼古丁、焦油等有害因素的刺激,支气管黏膜上皮会逐步发生鳞化→原位鳞癌→癌细胞堵塞支气管管腔、同时管壁增厚→向周围侵犯形成肿块。

更多的肺鳞癌患者在发现时就不是早期,肺鳞癌由于破坏力较强,比较常见空洞形成:并且伴有空洞形成的肺鳞癌,生存期更短一些。
3.小细胞肺癌大约占肺癌的10-15%,起源于支气管粘膜的神经内分泌细胞,与吸烟关系密切,常伴有NSE和Pro-GRP的升高。
目前尚未找到小细胞肺癌的癌前病变形态。
很多小细胞肺癌发展迅速、转移早,在确诊时就是中晚期,发生肺门纵隔淋巴结转移,如果不经治疗,从确诊时算起,平均生存期只有三个月。

对有家族肿瘤史的人群,定期体检肺部体检也是有帮助的,首选胸部高分辨率螺旋CT。
这里是影像科豪大夫,
大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。
研究证明,长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10-20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的概率越高。
此外,吸烟不仅直接影响本人健康,更会对周围人健康产生不良影响。
空气污染。
城市居民肺癌的发病率比农村高。
主要原因是由于工业和交通发达地区,石油、煤等燃烧后和沥青公路尘埃产生含有苯并芘等的有害物质污染大气。
已经有研究证明大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关。
职业和环境接触。
现已证明铝制品的副产品、砷、石棉、二氯甲基醚、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯会增加肺癌的发病率。
既往肺部慢性感染。
如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。
遗传等因素。
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低、代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。
也就是说,癌症的发生并没有什么决定性的因素,是在多重外界环境和致癌物质的影响下,人体细胞发生恶变,在易感个体身体内环境的免疫系统未能发现、识别和清除,最终导致肿瘤出现。

参考:
引起肺癌的原因是那些原发性支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率在很多国家肺癌都有明显增加趋势。
肺癌发病率随年龄的增长而升高,在40岁
肺癌主要原因如下1,风寒暑燥火等外因容易侵袭肺脏,日久不散,瘀而化热,同时病人的素体较弱,内分必失调,免疫功能低下等原因。
2,由原发大叶性肺炎细菌,双球菌感染引起,肿瘤多生手右肺上部,初期类似感冒,体温38度左右,久咳不愈,痰中带血,半边麻木,运动,登梯呼吸急速。
3,习惯长期吸烟史,营养不良,环境多尘对肺癌的重要因素,如化工厂,塑料厂的工人,花刚岩石尘吸入,电焊烟雾,石棉等主要因素日久不治导致肺癌。
4,支气管扩张,长期慢性咳嗽反复发作,大量咳出浓痰,病人后期有明显感染,早上起床和晚间上床咯痰增多,痰臭味呈黄绿色,脓样反复咯血,痰中夾血,也有的满嘴鲜血等因素。
5,肺癌尤其是正虚邪陷又是关健因素,正气虚损,经常打嚏反复咳嗽,免疫功能下降,吸入不卫生气体,邪乘机入肺,肺失去宣降,或持久性的喉咙沙哑或咳嗽咯出铁锈色痰,冷战,高热,胸痛,出现口唇泡疹等因素。
肺癌主要临床表现主要表现为呛咳,咯血,胸痛,胸闷,气急,声音嘶哑,发热消瘦,关节胀痛,皮肤改变等。
肺癌是干扰正常的细胞形成肿瘤并蔓延到其它的部位,干扰正常器官组织,扰乱身体的营养需求甚致死亡。
低抗肺癌最重要的方法是早期检查,治愈机会大,可克服肺癌,过着健康的生活。
客家中医吴氏。

参考:

因为烟草中有大量的尼古丁,苯甲醛等致癌物质。
引起肺癌的另一个不可忽视的,也是致人命的,就是污染环境的灰尘微粒子。
如,矿山,采砂场,加工棉花的纺织厂,厨房炒菜的烟油味,化学品环绕下的环境里工作,汽车排放出的废气等。
人通过呼吸会吸入过量灰尘微粒子,感染呼吸道进入肺部,导致诱发肺癌。
所以,提高环境卫生,整治i污染物质尤为重要。
必须在有尘灰有害质的工作环境里,安装排风设备,让室内空气流畅,把有害物质的微粒子排出室内,条件好的可用环保措施把、它密封。
在特殊工作环境作业的人员,要定期体检。
工作时用上防护用品,如口罩等。
平时多喝白开水,喝少量润肺的冰糖梨汤。
多吃绿色蔬果,有纤维性蔬菜,如芹菜,莴苣之类。
生命在于运动,适当参加体育锻炼。
提高自身的体质,增强免疫力和抵抗力。
回答完毕。
不当请指出,
据相关统计报道目前全球新发病例数正以每年3%的速率持续增长,女性肺癌发病率的增加幅度更为明显。
肺癌是怎么发生的呢?
目前众多学者对肺癌进行研究,但是其病因和发病机制仍未能明确。
现在主要列举公认的相关危险因素如下:1.吸烟因素。
自20世纪中期开始,吸烟与肺癌的病因学关系就得到了验证。
2005年哈佛大学学者研究表明,约有7成的肺癌死亡原因归于吸烟。
不仅如此,被动吸烟者患肺癌的可能性也要大于普通人。
2.环境污染因素。
包括室内污染、空气污染等。
室内方面,我们烹饪时、燃料燃烧时所产生的各种污染都有害健康。
大环境方面,我们工业发展,汽车的普及等都污染空气,进而影响我们的健康。
3.肺部疾病因素。
肺部的疾病例如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺结核等都会使患病风险加大。
4.职业因素。
职业原因接触辐射以及各类致癌的物质,例如石棉等也会与肺癌的患病有一定的联系。
5.营养因素。
现在提出许多营养元素与肺癌的患病有一定的关联,例如钙、β胡萝卜素等。
最新研究还表明,BMI指数可能与肺癌患病也有一定的联系。
肺癌由于早期诊断不足,所以确诊后的生存率不足20%,所以我们应该多了解肺癌,通过戒烟、保证营养摄入、减少污染等预防肺癌。

参考:
在胸腔内有一个叫做“肺”的地方,那里色泽浅红、质柔软、状似海绵、富有弹性,它被誉为呼吸系统中最重要的生理器官,推动和调节着全身水液的输送和排泄。
然而,这片沃土却不幸成为了人类健康的杀手“肺癌”的作案现场。
其实,早在100年前“肺癌”还是一种罕见的犯罪分子,随着人类工业化的发展,“肺癌”也与时俱进,走上了犯罪的不归路,并且其犯罪率迅速上升,1985年以来“肺癌”已突破记录,成为世界上作案率和致死率最高的恶性肿瘤。
“肺癌”一旦作案,对于其受害者都是一场毁灭性的灾难,当前即使受害者在医疗条件优越的美国五年生存率也不足20%[1]。
据肺癌流行病学的研究发现,烟草是“肺癌”作案的最重要的外部诱因。
烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性,吸烟可以诱发所有病理类型的肺癌。
职业暴露和空气污染也对“肺癌”的犯罪起着协同和促进作用。
国际癌症研究机构公布的工业致癌物质中,砷、石棉、铍、二氯甲醚、铬、镉、镍、多环芳烃、氡和氯乙烯等都被列为“肺癌”的犯罪诱因。
大约有9%的男性肺癌和2%的女性肺癌由职业暴露引起,其中50%与石棉有关。
成人每天大约吸入1000升空气,因而空气中微量的致癌物也可能引发 “肺癌”犯罪。
免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调的人群都是“肺癌”攻击的目标;
既往肺部慢性感染患者对“肺癌”的袭击也是防不胜防。
“肺癌”作案对象更偏爱于女性,目前其女性受害者呈日益上升的趋势。
关于女性是否对烟草致癌物更敏感,雌激素、促胃泌素释放肽在“肺癌”的犯罪过程中有无作用,我们“警方”尚无侦破,还没有形成统一的定论[2]。
犯罪分子“肺癌”的作案过程是一个极其复杂并受许多因素影响的过程,其过程讲起来还是蛮高大上的。
我们“警方”长期侦查结果显示,它是调控增殖、分化和凋亡的关键基因在内的若干体细胞基因改变累积的结果,这些基因包括原癌基因、抑癌基因和凋亡相关的控制基因。
“肺癌”作案动机是由于各种致肺癌物质(包括物理、化学、生物、环境等)作用于有增殖能力的细胞,使正常细胞内带有的癌基因(如myc和ras家族)活化,或者使抗癌基因失活(如P53和Rb) [3]。
这两组相对应的基因改变的结果使细胞无限增生,失去分化的能力,最后发展为人类健康的杀手“肺癌”。
举个例子,烟草中的多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终引诱“肺癌”走上犯罪的不归路。
天网恢恢疏而不漏,再高明的犯罪分子也逃不过我们 “警方”的法眼,“肺癌”在受害者身上留下的蛛丝马迹都可以成为我们破案的线索。
咳嗽是受害者最常见的症状,多为阵发性干咳,与感染及慢性支气管炎相似,常不被
受害者身上留下的线索再合并发热、体重下降、喘鸣等症状,引起了“警方”的高度警觉。
我们根据掌握的
“警方”和受害者都不会甘心杀手“肺癌”逃之夭夭,我们始终秉承着“早发现,早诊断,早治疗”的原则,将犯罪分子“肺癌”绳之以法,并施行药物治疗、放射治疗、外科手术等刑法,希望其能洗心革面。
目前,“肺癌”来势汹汹,我们警方还没有研制出有效减少“肺癌”作案的药物,但是,随着对致肺癌因子的不断认识,从某种程度上来讲,我们又可以说“肺癌”是一只纸老虎,它是目前最可预防的恶性肿瘤“杀手”。
控制吸烟是预防“肺癌”作案的最好措施,多部门协作加强吸烟有害健康的宣传、制定各种政策限制吸烟、减少被动吸烟、提高烟草价格等是被我们证实的减少“肺癌”杀伤的有效办法。
同时,改善室内外环境,多进食蔬菜水果、增强体育锻炼,及时诊治呼吸道疾病,都有利于预防“肺癌”的袭击。
请相信,随着我们警方对“肺癌”作案认识的逐步深入以及现代科学技术的发展,终能对“肺癌”的发生作出总体性以及系统性的认识,最后战胜“肺癌”。

肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。
吸烟、PM2.5、油烟、化学气体污染、不良情绪正是导致肺癌的罪魁祸首。
1. 吸烟吸烟已经被公认为是肺癌的首位原因。
肺癌与吸烟开始年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟的种类均有相加关系。
长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10-20倍。
一个每天吸15-20支香烟的人,其易患肺癌的概率比不吸烟者大14倍。
开始吸烟的年龄越小,肺癌的发生率越高。
青少年吸烟,其致肺癌的危害性要在若干年以后才能显示出来,研究证实,发育时期的青少年的肺组织对致癌物质更敏感,今后发生肺癌的危险性更大。
吸烟人群中易罹患肺癌者与下列因素有关:(1) 烟龄20年
(2) 20岁
(3) 每天吸烟20支
(4) 戒烟时间少于15年。
(5) 每口吸进的烟量多,且大部分吸入肺部(肺吸烟者)。
(6) 吸烟总量=(每日吸烟支数×吸烟年数)/20,以支年为单位综合考虑了每日吸烟量和吸烟持续时间对肺癌的影响。
吸烟总量为20支年
(7) 有慢性支气管炎而且又长期吸烟。
(8) 长期暴露于室内“二手烟” “三手烟”环境。
目前只要点燃一支香烟,室内PM2.5便能急速蹿升甚至“爆表”。
2.PM2.5人口增长、粗放式排放等原因带来的环境污染加重,室外大气污染导致空气质量的下降,形成雾霾天气。
如果在PM2.5浓度为每立方米670 微克的空气中呼吸一天,相当于不由自主地抽了一支烟。
这些不可避免的吸入的细颗粒物流动性较低,不易散出,很容易被人体吸收。
长时间的黏附在肺泡璧,会引发肺癌。
3. 油烟厨房油烟和妇女肺癌的发生有明显关系。
厨房油烟已成了威胁我们生命健康的隐形杀手。
饮食业的炊事人员的肺癌发病率较一般职业高,常在厨房做饭者比不常做饭者肺癌死亡率高出近1倍,常在厨房做饭者患肺癌的几率高于不常在厨房做饭的吸烟者。
4.化学气体污染室内装修装污染:装修材料导致的室内污染也是导致肺癌的重要原因。
装修时使用的材料中存在大量的有毒气体,例如甲醛、氨、苯、氡等。
世界卫生组织公布的最新研究成果表明,室内氡已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。
目前已确认的900多种室内化学物质和生物性物质中,挥发性有机化合物(VOC)至少在350种
汽车车内空气污染:车内有很多可能挥发异味的物体,如座椅中的皮革以及发泡海绵,仪表板、车门内衬板等塑料材质的配件等挥发的有毒物质如多环芳烃、甲醛、苯等致癌物质,对人体危害很大。
5. 精神情绪因素不良精神情绪在癌症的发生和发展上起着重要作用。
现代医学发现,癌症好发于一些受到挫折后,长期处于精神压抑、焦虑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。
精神因素并不能直接致癌,但它却往往以一种慢性的、持续性的刺激来影响和降低人体的免疫力,增加癌症的发生率。

参考:
Health Talk特邀专家:杨跃 北京胸外科学分会副主任委员、北京大学胸外儿科主任、党委副书记到目前为止呢,那么可能我们不管从哪个层面,不管是从我们这个发达国家,发展中国家,还是贫穷落后国家,那么关于肺癌的这样的一个疾病的认识呢,可能大家都把它是谈虎色变,就犹如谈虎色变一样,那么就是谈癌色变,确实那么这个病是需要我们认识的。
那为什么说这样的一个疾病是这么严重的一个威胁我们人类,那么它又是发生在什么部位呢,那么我们从字眼上我们就可以看到肺癌 从这个文字上我们就能知道 它是发生在我们肺的这个器官上 其实可能我们大家认为 肺这个器官就是我们胸腔内的两侧的肺 但是其实应该从我们的口腔 鼻开始吸进去空气以后经过的 也就是咽部
在正常情况下,我们体内几乎每天都会出现少量癌细胞,但会及时被免疫系统清除。
一旦刺激因素过多导致癌细胞产生量过多或免疫系统功能减弱,这些癌细胞的数量便会超过免疫系统清除的速度,逐渐形成气候。
当正常的肺细胞受多种因素的影响,发生基因突变,导致原本会“自动衰老死亡”的肺细胞变得“长生不死”,并且生长迅速,长成细胞团块(肿瘤)。
总的来看,
吸烟是导致肺癌的最主要病因,此外二手烟也会增加肺癌的发病风险。
长期从事烹饪工作的厨师、家庭妇女,他们会吸入更多致癌物。
长期接触石棉的工作人员,石棉曾经被广泛用于建筑材料和产品中,如果吸入石棉,纤维会在肺部深处积聚,可能会引发肺癌。
长期从事家装行业,接触氡气的装修工人。
长期在有氡的室内待着也可能让人得肺癌,而氡的主要来源是建筑材料,比如地板或墙壁的裂缝。
生活在空气污染严重地区的人。
已证实PM2.5颗粒可以导致肺癌发生。
长期接触电离辐射的人,如放射线。
酗酒者。
有家族肺癌遗传病史的,肺细胞基因易突变。
肺癌高危人群应该如何筛查?
上述肺癌高危人群建议每年进行一次肺癌筛查。
尤其是55岁-74岁、有肺癌家族史、有长期吸烟史,吸烟指数30包年
在以往,肺癌筛查方案多采用低剂量螺旋CT(LDCT)、胸部常规CT或胸部X线检查这三种检查手段中的一种,并联合传统的痰细胞学检查。
但目前推荐仅采用低剂量螺旋CT初筛,建议高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。
LDCT产生足够质量的
若发现肺部阴影或结节等,再进一步根据具体情况进行处理。
比如定期随访,或进一步PET-CT检查,或必要时取活检病理确诊。
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